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Que faire devant une polyarthrite récente ?

Que faire face à une polyarthrite aiguë récente ? Devant ce tableau, qui n'est pas très fréquent, il faut tout d'abord éliminer une cause infectieuse. Ainsi si le patient est fébrile, la fièvre passe au premier plan et doit faire rechercher une infection virale ou bactérienne (endocardite).
 

 

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En l'absence de fièvre, que la polyarthrite soit nue ou qu'elle s'accompagne de signes inflammatoires, il faut d'abord évoquer le diagnostic de polyarthrite rhumatoïde débutante. Cette affection a une prévalence de 0,3 à 0,5 % (équivalente à celle du diabète). Un des éléments clés de son pronostic est la précocité de sa prise en charge. Une polyarthrite récente doit donc être considérée comme un rhumatisme inflammatoire débutant, et potentiellement une polyarthrite rhumatoïde. L'étape suivante est d'adresser le patient à un rhumatologue.

 

Pour en savoir plus

- Fautrel B. Polyarthrites : nouveau paradigme et nouveaux enjeux de prise en charge. Rev Prat 2012;62(7):1065-7.
- Polyarthrites. Monograhie. Rev Prat 2012;62(7):1065-118.